紫瘢症
今天送阿花到托嬰中心，看到一個小朋友，頭上整個黑青好大一塊。
原來是走路跌倒撞倒，好慘！！
基本上小朋友因為運動神經發展還沒完全，一跌倒常會很嚴重。
我們作爸媽的可以小心檢查一下，有沒有造成活動上的異常，如果沒有，就可以不用擔心。
一般來說撞擊的部位（沒有任何併發症），當下賴醫師建議要立即加壓，避免組織液滲出過多，日後需要吸收的時間過多。
第二點、建議不要冰敷，以免造成日後修復的困難。
第三點，一旦發現不再出血或腫脹不再增大，就要熱敷，按摩。可以配合中藥的藥洗，貼敷推拿。
如果小朋友非常怕痛，可以用雞蛋，水煮後，剝殼，將其在瘀青處滾動，按摩熱敷。
如果小朋友，常常因為輕微的碰撞就瘀青，那就要小心是不是紫瘢症。
小朋友活動力強，常常會有碰撞瘀青，那都是正常的。如果瘀青範圍大，或反覆經常性的發生，甚至一點點輕輕的碰撞就皮下出血。那要小心，是不是免疫性血小板減少性紫瘢（ITP）？
紫瘢病其實有許多原因。
其實中醫治療也有相當的效果，只是分類方式不同於西醫。
但是賴醫師為什麼特別提出ITP免疫性血小板減少性紫瘢呢？
因為它好發於二到五歲的孩童，疑似是病毒感染或免疫性統異常造成，血小板過低，發病的時候會有皮下出血點或瘀血，血小板數目會降低到二萬以下，如果危急時，西醫會緊急輸血小板濃縮液。最困擾的是紫瘢病有時候會因注射疫苗而誘發。雖說，80％的患者會在半年內恢復正常，但仍有20％的患者，會變成慢性ITP。而西醫治療方式就是類固醇、免疫球蛋白、甚至脾臟切除。
中醫認為小朋友形體不足，當感受外邪容易熱伏血分，迫血妄行，或飲食內傷也會血不循經，使血溢於脈外，而成為紫瘢。或是不內外因，如疫苗。當然還是需要辯證論治，如果症狀伴隨高熱，其實可以考慮石膏劑，例如白虎湯，加紫草、仙鶴草。如果小朋友較為瘦弱，僅只有紫瘢和倦怠神疲，可以考慮歸脾湯加減。
最近賴醫師又要擔心兩三週了，因為阿花和咖撐又要打疫苗了。
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