兒科三百首 賴韋圳中醫師

小編：「賴醫師，我最近都睡不好！」
賴醫師：「嗯？你有睡好過嗎？從我認識你的這幾年？」

小編：「你怎麼知道？」
賴醫師：「就忙著結婚。結婚完，忙懷孕。懷孕完，忙養小孩。叫你早點結婚，你就不要，搞到現在好像在趕場一樣。」

小編：「沒辦法！小孩就黏我啊！而且你知道我家拔拔幫忙的時候，我實在看不下去⋯⋯」
賴醫師開啟聽覺屏閉模式。「好吧！我開點幫助睡眠的藥給你！記得趕緊跟小孩分房睡！小孩七歲了，該自己睡小床了！」

基本上，現代不一樣了，很多情況也跟以前不同了！唯一相同的是，媽媽還是孩子的觀世音菩薩。
媽媽睡不好（睡不夠，或淺眠，總而言之，就是睡醒還覺得疲倦），我覺得是天經地義的事。

你看看，小孩如果輕微的有一點症狀（例如：睡不好，淺眠，夜驚，鼻塞，咳嗽），大概有百分之九十五的媽媽會驚醒或睡不好。
可是同樣的情況，大概有百分之三十到百分之⋯⋯（嗯！好！為了我們男人的尊嚴不要再說下去了）的爸爸會被驚醒，或睡不好。
再加上大部分的孩子，玩樂時找爸爸，睡覺或疲倦生病時都會找媽媽。

你看看我家喀撐，從月嫂離開我家以後，就是我一手把屎把尿，一個晚上起來餵奶三次，一直搞到快兩歲，我們的革命情誼不可謂不濃厚，最後還不是『叛逃』跑去跟姊姊和媽媽睡。
讓我一則以喜，一則以悲。

小編：「賴醫師，你覺得悲傷是因為喀撐叛逃，那我不懂你在高興什麼？」
賴醫師：「因為從此半夜換他媽起來餵奶阿！！哈哈哈哈！」
小編：「⋯⋯」

媽媽們睡不好，賴醫師真的深感同情，因為賴醫師僅僅只過了兩年睡眠不足，就覺得老了好幾歲，腦筋也覺得變苯了！

小編：「賴醫師，我真的覺得，很笨，跟超級笨，在你身上，我感覺不出來有什麼差異。」
賴醫師：「⋯⋯」
——那我們要怎麼辦呢？

正確的來說要放寬心。這句話標準是沒帶過孩子的人說的。
沒有啦！！最好的方式，就是等孩子長大，你就好了！！
——啥？這樣也不行？

好吧！大絕招就是刷老公的卡，抒解一下壓力！
——什麼？信用額度不夠？

那最後一招，嗯，找個你信任的中醫師，討論一下你的生活形態、飲食，是否有該注意的地方？例如老是跟孩子一起睡，呼吸不順暢？（如圖）
依照你個人的體質，調配適合你的湯劑，然後按時服用！雖然這不是根本的辦法，但聊勝於無吧！

小編：「賴醫師，那什麼是根本的辦法？」
賴醫師：「把小孩塞回去⋯⋯」

小編：「能塞回去，我還問你？！那我這種體質該吃什麼藥？」
賴醫師：「雙X湯？人參養X湯？」

#媽媽放寬心
#塞不回去賴醫師也知道
#不然早把討債鬼塞回去
#藥可以緩解但是最好的還是睡飽
#真的睡很差再討論
#藥不要亂喝
#你睡得差跟別人睡得差的理由不一樣

「賴醫師，我家弟弟這個藥要吃多久？」
「大概吃個兩天，如果沒症狀就不用來了，但是如果症狀變了，就需要換藥了！」

「那要吃完嗎？」
「應該不用！這個藥不是吃好、吃滿的藥！」

「那……賴醫師，我家弟弟這次感冒完了以後，需要來調一下身體嗎？」
「不用喔！你家孩子底子不錯，好好吃，好好睡，好好運動就行了！」

「真的嗎？」這位媽媽露出疑惑的眼神。
「那我還要做些什麼嗎？」
「真的不用，千萬不要多做些什麼！」我這些年看過太多媽媽，因為資訊的氾濫，做出一堆超奇怪的事情。
例如：咳嗽、痰超多的時候，吃個冰糖燉雪梨。
或是咳嗽、聲緊、唇紅的時候，來個麻油雞之類的。

小編：「那……賴醫師，真的沒有需要調身體的孩子嗎？」
「有喔！有兩種孩子需要調身體！」

常來XX診所的，一定聽過賴醫師說過的都市傳說，在台灣中藥集散的街上，有一個阿公，在盼望多年後，迎來了一個長孫。
可是，因為種種的因素，這個長孫早產、體弱多病，發展也比其他孩子慢一點。阿公心疼、無奈之餘，只好在阿孫每天吃的白飯上，鋪上一層透白精亮的燕子嘔吐物。

小編：「嘔吐物！好噁喔！」
「那我下次請你吃燕窩，你要不要吃？」
小編：「要、要、我要！」

時光飛逝、歲月如梭，一連吃了好幾年的嘔吐物！孩子長大後，居然比同年齡的孩子更加健壯、更加聰慧。

這個傳說是真的嗎？
嗯，這不是重點！
重點是，真的有這種孩子！天生底子就是比人家弱，
人家同年齡的孩子，三個月感冒一次，他一個月要感冒三次。
人家長肉率極佳，隨便吃隨便長高長肉，他就是不長高、不長肉，生長曲線一直 #堅持維持在百分之三！
人家不刷牙也不蛀牙，他隨便就是一口爛牙。
不論是語言或是運動發展，就是比一般的孩子遲緩那麼一點點！
偏偏，我們帶去主流醫學檢查，各方面數據都很正常。
真心不騙！我，真的遇過！
這類的孩子一看就是「青損損（台）」，先天不足，後天真的需要調整。
但絕對不是那種「阿嬤覺得孫子很虛」的那種虛！

這類孩子，賴醫師很不喜歡看！
因為賴醫師是急性子，喜歡打電動那種立即性的回饋反應。
吃調身體的藥，一吃就是一年半年，除了可以看到房貸的數字減少外，一點成就感都沒有！
而且往往還不能順順的調，中間還要治一下感冒，或是治一下腸胃炎。

不過還好，調的是小孩！調身體的時候，只要中間不要生什麼大病，藥有對證，順順吃，吃個三個月、半年就會改善！
如果是大人，生活習慣不佳，又要追劇、又要熬夜、又要工作，還要帶孩子，調個十年都弄不好。只要不要越調越糟，就阿彌陀佛了！

那調身體，要用什麼特殊的藥嗎？
賴醫師是覺得不用，只要 #對證，一般科學中藥也可以解決。
真的比較棘手的，我也用過中藥直接打粉的 #散劑，的確效果比較好，可是價格也相對比較高。另外還有一種 #丸劑，就是像那種黑藥丸，可是要訂製，粉麻煩！

水藥？那個喔！因為小孩接受度不高，爸媽沒時間煎煮，賴醫師懶得代煎……三大因素交雜之下，雖說效果跟散劑差不多，但是賴醫師很少開。
但！凡事都有特例。如果孩子體質是吃黃X建X湯的，家裡的管家和女傭又很認真，加了很多麥芽糖，就沒有以上的問題。

最重要的是，如果你的中醫師在幫你調身體時，開立粉劑、丸劑、水藥這些東西，往往是因為孩子的體質真的需要一些健保沒給付的特殊藥物。我想真的不是因為看診的醫師背的房貸太高！

小編：「那另一種需要調身體的呢？」
「另一種就是業障病！」

「業障病？！真的嗎？聽起來好嚴重！我不知道賴醫師你對靈界也有研究！」
「嗯！這種業障病的病名就是：不幫賴醫師出房貸就會全身不舒服的病！」
「靠腰！！」

#調身體要對證 #拜託不要自己調 #沒對證的不叫調身體
#中藥有粉劑丸劑水藥 #調身體

最近因為有些小朋友有特殊的需要，所以我翻閱了一些臍療的書。
其中一本是關於日本特殊療法。
這本書裡面有提到麥粒腫（針眼）的治療法。因為之前有聽過同道提到，加上臨床上有許多媽媽使用過後，覺得效果10分良好，所以特別在這裡介紹給大家。

如果你的孩子長了針眼，我們可以在廚房裡面拿一些粗鹽……

小編：「我家窮沒有粗鹽，用海鹽可以嗎？」
賴醫師：「隨便你啦！用我上次送你的玫瑰鹽也行！再不然把你家的玫瑰鹽燈刮一點鹽巴下來貼！」

如果沒有粗鹽，用一般的食鹽也可以，拿一點塞在小朋友的肚臍裡，拿透氣膠布貼起來。
12小時換一次，會有意想不到的效果！

#針眼 #麥粒腫 #臍療 #粗鹽

某天，有個患者在我把脈的時候，問了我一個很艱深問題。
「賴醫師，你兒子是什麼時候開始吃中藥的？我孫子已經3歲了，我想給他吃中藥保養身體，可是我媳婦說：『中藥會洗腎，會有重金屬』，所以我都不敢給他吃。」

因為這題太難了，所以我閉目沉思了一下。
我兒子喀撐在三個月時第一次感冒，那時我就給他吃中藥了，外面候診室那個媽媽，不也抱著一個小娃娃嗎？
而且書上有說，出生就有黃疸的孩子，可以接受中西醫爽管齊下的治療。
所以，只要正確使用中藥，#不論多小的孩子都可以吃中藥。

小編：「賴醫師，是雙，雙管齊下。」
「你很煩耶！我就是中文不好，才來當中醫師的！」

可是這能說嗎？
說的不好，萬一引起人家婆媳糾紛，這怎麼辦才好？萬一，後來當老公的、當兒子的，因此變成夾心餅乾，導致夫妻失和、母子反目……那可怎麼辦才好？
因此，我決定說：「大姊，人家的小孩，我們不要管這麼多啦！」

我心中是覺得，中藥經過西方科學的檢驗，已經把很多有問題的東西都去除了，尤其重金屬這種有的沒有的，台灣對於中藥材的輸入也有邊境查驗機制。如果真的很擔心，就吃大品牌的科學中藥，除了政府對科學中藥有更嚴格的把關外，大品牌都有進行中藥材的認證，甚至為了外銷到歐美地區，還有標準更嚴格的查驗！健保給付的科學中藥，大部分都自前五大藥廠，包括順天堂、科達、港香蘭、勝昌、莊松榮等，應該不需要那麼擔心重金屬的問題。

至於中藥會不會洗腎的問題，過去我也提過，國內有主流醫學為了怕腎病患者亂吃中藥，導致提早洗腎，做了相關研究。結果驚異的發現，正確使用中藥能降低洗腎的機率，和延長不需洗腎的時間。

至於副作用的問題，洗腎也算是一種副作用，我們就不再多提。

醫療行為都會有它的風險，即使現在很常見的靜脈注射，都有極低的機會引發靜脈壁炎（這病名應該沒錯吧？）。身為一個正常的醫師，絕對不會為了錢財，將病患暴露在醫療風險之下。這跟製藥老闆的廣告台詞一樣：「先講究不傷身體，再講究療效。」

小編：「賴醫師，你就只會記得這些。」
「……」

因此，不管西醫或中醫，大部分都是使用他們所知，療效最高、風險最低的醫療方法。不然，很多中西藥都有各自的副作用，為什麼那麼多病人吃了都沒事？──因為有醫師們把關啊！

後來，大姊臨出診間的時候，回頭還交代我：「賴醫師，你剛剛是不是睡著了？怎麼這麼久才回話？」
「……我風中蟾蜍啊！」
「賴醫師，你這樣不行，自己是中醫師，要好好補一下。」
「是！是！是！一定！一定！」

上次說到小朋友食積。
有人問說：「什麼是食積？」

我記得書上是這樣寫的：「小兒宿食不消者。胃納水穀而脾化之。兒初不知樽節。胃之所納。脾氣不足以勝之。故不消也。」「有食飽傷脾。脾氣稍虛。物難消化。留而成積。」

以前的醫家，他們就是把觀察到的經驗和經方詳實的紀錄下來，留給我們學習和參考。可是有時候分得太細，會讓大家望之卻步。所以，賴醫師只粗分「小兒食積，因脾胃虛寒，乳食不化，久而成積。」（《保嬰撮要》）。

食積有因虛寒而積，有因過食而積。
因寒虛而積，這類的孩子，多半飲食運化功能失常，腸胃蠕動不佳。
另外一種是「阿罵覺得你餓」的那種食積。
兩個都可以說成是消化不良的問題。（當然也有不在此二範圍的問題），就像你的存摺存款太多，一種是因為你不知道怎麼花，一種是你中了威力彩頭獎。
咦！這個譬喻不好嗎？

存摺數字太多久了就會亂花，最後還是一貧如洗，這就是「疳症」。
亂花的過程，就是積久成敗，食積腹瀉。這種大便很多都是帶酸臭味，一旦聞到這大便就要注意控制小朋友的飲食，吃清淡點，吃少點。

我們要怎樣預防小兒食積的問題呢？
就像我們只要學會跟著別人喊「＋1」就可以解決存款問題一樣，記得讓孩子有空腹的時間，例如：中餐到晚餐之間，下午的時間都不要給孩子吃零食。睡覺前也不要讓孩子吃東西。

如果都做不到，週末假日出去玩的時候，記得等孩子玩累了、玩餓了，自己要食物的時候，再給他。
不要擔心一個正常的孩子會餓死或餓過頭，他會自己跟你要食物的。
除非，你「＋1」喊得太凶，喊到沒錢買米！

@圖文再度不符@
#假期已到請照做
#千萬不要放假吃更多

「賴醫師，你幫我看一下我女兒，她腸病毒嘴巴好沒兩天又發燒了！」

A媽：「賴醫師，你會不會覺得我女兒太矮了？才一百四十，要不要吃一下轉骨？」

「賴醫師，你看這種小朋友的口罩好可愛！」