小編：「賴醫師，我問你喔，上次那個爬山的先生，你怎麼會想到要用 #當歸四逆湯 啊？」
賴醫師：「因為書上有寫它可以治凍瘡啊！」
小編：「就這樣？」
賴醫師：「就這樣啊！人家拔拔一定要去，最後拔拔有滿足他的成就感，老婆、女兒看到沒生病、完整回來的拔拔，這樣不是很兩全其美嗎？而且，那個爬山的先生有來我診所看過啊！他身體很壯，可是肝脈有莫名的緊繃感！我本來以為他跟我一樣，是老婆管太緊！可是當我聽他老婆說他要去征服這類高山的時候，我才恍然大悟……小編，你幹嘛那個眼神？」
小編指了指後面，「你剛剛說老婆管太緊，然後老闆就剛好進來了……」
欸……我是說，賴醫師臨床，其實還滿常遇到一堆傷寒論上，或是條文上沒寫到的病，卻可以用很簡單的傷寒論方劑變化來治療。
（我私心覺得有些只是病名不同，有些是因為在以前的時代背景裡根本不算或不知道是病。）
以「#當歸四逆湯」這個加減方為例，現在中醫界裡大家都知道可以拿他來治 #凍瘡 或是 #雷諾氏症。關於雷諾氏症這個病，以前我們就提過，在這裡簡述一下。
因為不明原因，或是寒邪入體（就像小龍女天天睡寒玉床，可是又不想練功），
或是瘀血症（就像金輪法王被郭靖的降龍十八掌打傷），
或是心情不好的（就像李莫愁被男友拋棄），
導致肢體末端血管緊縮，只要遇到一點點寒冷，像是寒流或是比較冷的冷氣，
手指、腳指就像去爬高山或去北極一樣，開始發紫，冰冷，甚至在攝氏10幾度的溫度，就會有凍瘡的出現。
如果是表寒入體的，我們就會用當歸四逆湯，養血散表，治療血凝氣滯的病症。像上面小龍女睡太多年寒玉床的，甚至出現白帶、腰痛、腹痛、子宮肌瘤、臉上長痘痘，這類「表寒深入」的狀況，我們有時還會加入吳茱萸、生薑。
我最近就遇到一個十六七歲的弟弟，他就有典型的雷諾氏症的的症狀，我百思不得其解，認真問了一下才知道，原來他平常都在打冰上曲棍球。
我自己猜想，日本地區雷諾氏症較多的原因，冬季較寒冷應該也是原因之一。
傷寒論在臨床上運用真的很有趣，很多時候醫書、醫案看得多、辯證正確，加上豐富的臨床經驗，你會覺得非常神奇，而且不會死在句逗之下。例如我前一陣子用小柴胡湯治療一個性早熟的妹妹，效果也很好。
小編：「所以，日本有在賣那個馬油可以治凍瘡，或是太冷皮膚乾裂問題，也是這樣？」
賴醫師：「其實，日本有一種油治療凍瘡更好喔！」
小編：「真的嗎？是什麼油？」
賴醫師：「熊油。」
小編：「去去去。」
賴醫師：「真的啊！我都很認真說！還有，以後老闆進來，你要早點說！」
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後記：
清川玄道：「見翁治凍風（凍瘡）用當歸四逆湯，奏效速。」
「本方專以外發寒邪，非如他四逆湯專救里寒也。」
《時氏處方學》：「當歸四逆湯，余用以治血凝氣滯受寒之腫瘍，與麻黃附子細辛湯合用尤佳，此為活血補血溫經通脈瀉閉之劑。」
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